为什么欧洲再次成为冠状病毒大流行的中心?

上周,欧洲记录了150万例Covid-19病例-创纪录-使其再次成为大流行的中心。英国是不能免除,而英国将进入从周四11月5日一个新的锁定国。从外部看,该大陆似乎正紧握第二波浪潮,而第二波浪潮正迅速向山顶倾斜。但这不是一波,而是许多本地波,这对于理解如何控制它并防止同一件事再次发生至关重要。

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尽管有初步证据表明该病毒本身自夏季以来就发生了变化,但没有证据表明这种变化影响了疾病的传播性或严重性。这种变化也不能解释非洲大陆各地同步的激增。

专家认为,共时性主要是由公共新闻策略的共同作用来解释的,这是由共享的新闻空间所驱动的。例如,事实是,各国在大约同一时间取消了首批禁闭令,而且从一开始就在欧洲各地开设了学校本学年–也许还有9月底的一连串寒冷天气。

美国公共健康专家安东尼·福奇说,最近,美国仍然与大流行第一波拼杀,而同样可以说欧洲。欧洲国家只是在春天更加深刻地否认了这一点。

如今,卫生专家认为,由于种种原因,欧洲退出弹簧锁定的策略失败了。要么政治家都忽略了他们的建议,要么是没有正确实施建议的系统。随着大流行的蔓延,人们的善意和信任逐渐消失,而当这些专家于今年秋天开始再次呼吁采取更强有力的措施(以及与以往相同的退出策略)时,政客们甚至不愿倾听。

不仅是政客的过错。一些政府在控制流行病方面可能做得比其他政府好,但是所有国家政府都在努力使尽可能多的选民满意,当然,也要继续保持政权。陷入我们这一痛苦新篇章的误解属于我们所有人。它们实际上只有两个,但是它们却造成了很大的损害:无法掌握指数的概念,以及危险的想法,即您可以同时挽救生命和节省经济。

如果不加以遏制,Covid-19的爆发将呈指数级或爆炸性增长,这意味着它可以在突然变得无法控制之前安静地增长,最好总是尽早停止它。对过去大流行的分析以及经济学家对此的评估,包括国际货币基金组织上个月发布的一份报告,都说了同样的话:城市,地区或国家早就对这种病毒进行了认真的研究,不仅如此失去了最少的生命,他们在经济上也是抵抗力最强的。

这意味着前进吗?公共卫生专家一致认为,首次封锁(无论是直言还是一揽子)都是必不可少的。与世界其他国家一样,欧洲缺乏知识和设备,需要花费时间。在大多数国家,这些封锁使感染率下降,但并未达到专家希望的水平。解除病毒后,该病毒仍在传播-也就是说,仍然存在社区传播-使新的爆发不可避免。因此,下一阶段的最佳策略是在发现爆发时实施精确的本地锁定。

这意味着要建立有效的测试和跟踪系统以发现疫情,然后在当地采取一系列协调措施,例如限制进出旅行,社会疏远措施,保护关键工人,以杜绝疫情。重要的是,可以以更有针对性的方式向受灾地区提供支持,从而减轻该州的财政负担。

起初该策略的失败并不明显。我们许多人度过了一个相对悠闲的夏天。然而,感染率却在上升-并非像老套一样稳步上升,而是呈指数增长。9月份,重返学校,大学和工作的情况进一步蔓延,到10月,医院开始发出警报。到那时,专家们一直在呼吁采取更强有力的措施,包括到那时为止为最弱势群体提供更多的保护,但是这些措施在很大程度上被忽略了。疲劳开始了。

“如果政客们不想采取行动,那不是因为他们不了解情况,而是因为他们确信法国人民还没有准备好听到困难的消息,”流行病学家和该组织的成员说。法国政府的科学顾问委员会Arnaud?Fontanet。该委员会被指控在9月初处于危言耸听的状态,甚至有请愿书散发,要求其辞职。

病毒学家兼政府顾问马克·范·兰斯特(Marc?Van?Ranst)在比利时目前是欧洲感染率最高的国家之一,在10月29日的一条推文中指出德国已部分锁定,他说:“我们可以而且应该在六周前做到这一点。”

现在整个非洲大陆的趋势令人担忧,包括希腊和捷克共和国等国家,直到最近这些国家的感染率一直很低。各地都在加强措施。它们因国家而异,这不仅是因为当地情况不同,而且是因为在下一阶段应实现的目标上存在分歧。

一些科学家认为,新的封锁措施必须在实施退出策略之前完全消除社区传播。其他人则认为,将感染率降低一个较小的幅度就足够了,退出策略将完成工作,让经济更快地呼吸。

一如既往,魔鬼在细节上。但好消息是,与春季相比,我们现在更有条件实施退出战略。测试率各不相同,但在整个非洲大陆都很高。联系人跟踪更好,尽管不尽如人意。它主要是前瞻性的,旨在查找暴露于感染者的人。我们需要更多从该人追溯的类型,以识别爆发的来源。照料得到了改善,医院配备了更好的设备。我们大多数人都将社会隔离纳入了我们的日常工作。

但是,尽管这是一个大问题,但人们比一年前更加疲倦,贫穷,并且受够了。因此,各国政府必须清楚地解释为何退出战略是唯一可行的战略,这一点如此重要,因为它指出了实现这一目标的大小国家,大小国家,富人和穷国,而不是岛屿国家:澳大利亚,台湾,越南,新西兰,韩国,中国。这也是为什么每个人都需要掌握指数级特征以及节俭经济是虚假经济的想法的原因。我们必须遏制该病毒。所有替代方案都更糟。

 

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作者: 云淡风轻

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